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香港大学深圳医院： “绿色医疗”模式获评深圳市市长质量奖
作者：王小广主编 杨柳著 来源：基因与潜能 ：创新驱动发展 责任编辑：深小安 2023-02-08 人已围观
创新“绿色手术”降低治疗费用
张女士因为肺癌在港大深圳医院做了单孔微创肺叶切除手术，出院结 账时的全部费用仅 2.1 万元，而她之前在多家医院咨询后的费用是 8 万— 10 万元。张女士和家人都很意外：怎么这么便宜？胸外科庞大志医生团队 给出答案：最主要的原因是不使用一次性高值耗材，以创新医疗技术作为最佳替代方案。
“不会帮患者算账的医生不是好医生。”庞医生在工作中经常需要开展 肺癌微创手术，常用的切割缝合器虽然方便但价格很贵，患者经济负担较重。他帮患者算了一笔账：一台手术通常需要一个切割缝合器和 6 个配套 钉，仅此块费用就需要 2 万—4 万元。如果不选择此类高值耗材，患者的 088 基因与潜能：创新驱动发展医疗费即可大大降低。
那么，用什么方法可以替代切割缝合器，又不影响手术效果呢？
庞医生团队经过潜心探索，运用廉价的推结器，将传统的结扎和缝合 的方法应用到腔镜手术中，完成全国首例完全不使用高值耗材的全胸腔镜 肺叶切除术，患者手术费用下降七成。“对于外科医生而言，我们的探索 只是提出了一种可供选择的方案，而对于很多贫困患者来说，则是多了一 条挽救生命的希望之路。技术其实并不难，只要常怀悲悯之心。”
如今，医院 80% 的胸腔镜切除手术不使用一次性高值耗材，费用低至 1.92 万元，不到全国平均水平的 1/3，效果非常明显。临床研究显示，即 便与国内最著名的医疗中心相比，手术质量、技术指标也无显著差别。
创新这个核心价值观，深植于医院文化基因中。港大深圳医院聚焦 “看病贵”难题，率先在全国提出以“安全、疗效、微创、低耗、创新” 为核心的现代医院“绿色手术”理念，形成创新方案路径，未来将继续扩 大推广和应用。目前，“绿色手术”成效获得国家卫生健康委员会的高度 关注，派调研组到院考察，并邀请庞大志医生前往北京参加绿色医疗体系 建设国际研讨会，推广创新成果，传播示范效应。
构建医患互信的良好关系
长期以来，内地医疗暴力事件时有发生，破坏正常的就医秩序。医院 在建院之初，即对医闹、医暴说“不”，成为全国第一家向社会宣告“暴 力零容忍”的公立医院：“若出现暴力行为，医院一律会报警处理。”
根据暴力程度，港大深圳医院曾经的“闹事者”，有的被刑事拘留， 有的被责令书面道歉，无一例闹事后可不了了之。港大深圳医院曾被多家 媒体和医院称赞为史上最牛“反医暴”医院。
只有零容忍，才可能有零暴力。医院对医疗暴力零容忍，不仅有鲜明 的态度，更有具体的“攻略”。除优化流程、加强宣教、增强监控、加强 保安等常规措施外，还与公安部门全面合作，在医院门诊一楼设置辖区派 出所警务室，并在全国率先成立防医暴危机应对小组，制定医院工作场所 暴力处置流程。
医院认为，避免纠纷和暴力归根结底是要构建“医患互信”的心理基础。在全国首创病人关系科，持续改善医疗服务质量；制定“十大家规”， 提升医务人员道德操守和专业规范水平；购买医疗责任险，保障患者和医 院双方的合法权益；制定《病人约章》，阐明病人的权利和义务。
由于医院坚决反暴案例社会反响热烈，深圳警方对于医闹、医暴的重 视程度远高于全国平均水平，深圳市更是率先立法。2017 年 1 月 1 日起 实施的《深圳经济特区医疗条例》明确规定，对医闹可以按照《治安管理 处罚法》相关规定进行拘留，为全市所有医院构建安全就医秩序提供法治 保障。
近年来，该院病人投诉率持续下降，从 2013 年的 0.24% 下降至 2018 年的 0.06%。2018 年，病人关系科荣获国家卫生健康委员会颁发的“全 国优质服务示范科室”。也带动其他医疗机构逐步呈现绿色、文明、互信、 和谐的就医环境。
值得关注的是，港大深圳医院是深圳市唯一同时提供舒缓治疗、小儿 放疗和皮肤科病房的公立医院。其中任何一项服务，对于任何一家公立医 院来说都经济效益甚微，甚至亏本，更何况是同时开展。以小儿放疗为 例，因需要做人体位置固定，需要投入更多的人力、物力，耗时长，收费 远低于放射治疗成本。2012 年以前，深圳市没有医院提供儿童放疗相关医 疗服务，患儿需要辗转于广州，无形中加重患儿家庭的经济负担。该院以患者需求为首要标准，提供高质素的全方位照护，践行“有温度”的绿色 价值观。
医院已建成具有国际先进理念的多学科合作的肿瘤综合治疗中心。作 为从香港大学引进的六大卓越医疗中心之一，将国际化的肿瘤诊疗指引与 国内实践相结合，逐步建立起整套安全的放疗与化疗流程，为患者提供全 面综合的治疗服务，涵盖与肿瘤诊疗相关所有学科。
港大深圳医院因充分履行社会责任，践行“以人为本、患者至上”的 文化理念，赢得社会各界高度认可，不但获得社会捐赠超一亿元，还获得 “爱心人文医院”“人文建设品牌医院”等荣誉。
未来，港大深圳医院不仅是“国内一流、国际知名”，更将成为国际 顶尖教学医院和医学院，为国家培养更多的医疗人才。
张女士因为肺癌在港大深圳医院做了单孔微创肺叶切除手术，出院结 账时的全部费用仅 2.1 万元，而她之前在多家医院咨询后的费用是 8 万— 10 万元。张女士和家人都很意外：怎么这么便宜？胸外科庞大志医生团队 给出答案：最主要的原因是不使用一次性高值耗材，以创新医疗技术作为最佳替代方案。
“不会帮患者算账的医生不是好医生。”庞医生在工作中经常需要开展 肺癌微创手术，常用的切割缝合器虽然方便但价格很贵，患者经济负担较重。他帮患者算了一笔账：一台手术通常需要一个切割缝合器和 6 个配套 钉，仅此块费用就需要 2 万—4 万元。如果不选择此类高值耗材，患者的 088 基因与潜能：创新驱动发展医疗费即可大大降低。
那么，用什么方法可以替代切割缝合器，又不影响手术效果呢？
庞医生团队经过潜心探索，运用廉价的推结器，将传统的结扎和缝合 的方法应用到腔镜手术中，完成全国首例完全不使用高值耗材的全胸腔镜 肺叶切除术，患者手术费用下降七成。“对于外科医生而言，我们的探索 只是提出了一种可供选择的方案，而对于很多贫困患者来说，则是多了一 条挽救生命的希望之路。技术其实并不难，只要常怀悲悯之心。”
如今，医院 80% 的胸腔镜切除手术不使用一次性高值耗材，费用低至 1.92 万元，不到全国平均水平的 1/3，效果非常明显。临床研究显示，即 便与国内最著名的医疗中心相比，手术质量、技术指标也无显著差别。
创新这个核心价值观，深植于医院文化基因中。港大深圳医院聚焦 “看病贵”难题，率先在全国提出以“安全、疗效、微创、低耗、创新” 为核心的现代医院“绿色手术”理念，形成创新方案路径，未来将继续扩 大推广和应用。目前，“绿色手术”成效获得国家卫生健康委员会的高度 关注，派调研组到院考察，并邀请庞大志医生前往北京参加绿色医疗体系 建设国际研讨会，推广创新成果，传播示范效应。
构建医患互信的良好关系
长期以来，内地医疗暴力事件时有发生，破坏正常的就医秩序。医院 在建院之初，即对医闹、医暴说“不”，成为全国第一家向社会宣告“暴 力零容忍”的公立医院：“若出现暴力行为，医院一律会报警处理。”
根据暴力程度，港大深圳医院曾经的“闹事者”，有的被刑事拘留， 有的被责令书面道歉，无一例闹事后可不了了之。港大深圳医院曾被多家 媒体和医院称赞为史上最牛“反医暴”医院。
只有零容忍，才可能有零暴力。医院对医疗暴力零容忍，不仅有鲜明 的态度，更有具体的“攻略”。除优化流程、加强宣教、增强监控、加强 保安等常规措施外，还与公安部门全面合作，在医院门诊一楼设置辖区派 出所警务室，并在全国率先成立防医暴危机应对小组，制定医院工作场所 暴力处置流程。
医院认为，避免纠纷和暴力归根结底是要构建“医患互信”的心理基础。在全国首创病人关系科，持续改善医疗服务质量；制定“十大家规”， 提升医务人员道德操守和专业规范水平；购买医疗责任险，保障患者和医 院双方的合法权益；制定《病人约章》，阐明病人的权利和义务。
由于医院坚决反暴案例社会反响热烈，深圳警方对于医闹、医暴的重 视程度远高于全国平均水平，深圳市更是率先立法。2017 年 1 月 1 日起 实施的《深圳经济特区医疗条例》明确规定，对医闹可以按照《治安管理 处罚法》相关规定进行拘留，为全市所有医院构建安全就医秩序提供法治 保障。
近年来，该院病人投诉率持续下降，从 2013 年的 0.24% 下降至 2018 年的 0.06%。2018 年，病人关系科荣获国家卫生健康委员会颁发的“全 国优质服务示范科室”。也带动其他医疗机构逐步呈现绿色、文明、互信、 和谐的就医环境。
值得关注的是，港大深圳医院是深圳市唯一同时提供舒缓治疗、小儿 放疗和皮肤科病房的公立医院。其中任何一项服务，对于任何一家公立医 院来说都经济效益甚微，甚至亏本，更何况是同时开展。以小儿放疗为 例，因需要做人体位置固定，需要投入更多的人力、物力，耗时长，收费 远低于放射治疗成本。2012 年以前，深圳市没有医院提供儿童放疗相关医 疗服务，患儿需要辗转于广州，无形中加重患儿家庭的经济负担。该院以患者需求为首要标准，提供高质素的全方位照护，践行“有温度”的绿色 价值观。
医院已建成具有国际先进理念的多学科合作的肿瘤综合治疗中心。作 为从香港大学引进的六大卓越医疗中心之一，将国际化的肿瘤诊疗指引与 国内实践相结合，逐步建立起整套安全的放疗与化疗流程，为患者提供全 面综合的治疗服务，涵盖与肿瘤诊疗相关所有学科。
港大深圳医院因充分履行社会责任，践行“以人为本、患者至上”的 文化理念，赢得社会各界高度认可，不但获得社会捐赠超一亿元，还获得 “爱心人文医院”“人文建设品牌医院”等荣誉。
未来，港大深圳医院不仅是“国内一流、国际知名”，更将成为国际 顶尖教学医院和医学院，为国家培养更多的医疗人才。
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