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点亮心灵的引路人
作者：刘铁榜 来源：光辉岁月：深圳市康宁医院创新发展纪实 责任编辑：manman 2023-01-17 人已围观
8 月 29 日，由深圳市卫人委（现深圳市卫健委）和深圳商报联合举办的“携手同行 守护健康”系列活动来到市康宁医院。
心有千千结，剪不断，理还乱。人们常常认为像抑郁症等情绪病不是真正的病，只是个人不善抗压，是性格问题，是意志不坚强的思想问题或是心理问题，这是对情绪病的一种不准确的理解。抑郁症、焦虑症等情绪病是和肺炎、胃病等躯体疾病一样有着自身发生、发展的规律，所不同的是造成这些疾病的原因除了生物化学的变化之外，还有心理因素。所以，当下抑郁症、焦虑症等情绪病仅用药物治疗是不够的，心理治疗是走出阴霾恢复健康的重要因素，而有效的心理治疗则需要心理医生与患者的合作和共同努力。心理医生就像一个引路人，导引着患者走出阴影，拥抱阳光。
“当我出现情绪问题的时候，心里就会塞得满满的，需要找到一个出口， 却又什么都看不清楚。”50 岁的焦虑症患者张女士把自己的主管医生杨颖佳比喻成“黑暗里的引路人”。“杨医生给我的帮助是别人，甚至是家人都无法给予的，我要通过领悟把它变成自己的‘锦囊’。”张女士说。一个个解决情绪问题的小锦囊好比星星之火，不仅燃亮了自己心中的“火把”，更能照亮身边出现情绪问题的其他人。
有时治愈，常常帮助，总是安慰
张女士是杨颖佳口中“悟性很高”的患者之一，能够在医生的帮助下，重新认识心理与身体的关系。“其实很多患者并不是不懂，只是想偏了。”杨颖佳说，医生就好比引路的人，在适当时候不断给予引导。
▲《点亮心灵的引路人》
——《深圳商报》2013 年 8 月 29 日报道
2006 年进入康宁医院，2008 年开始从事临床心理工作，杨颖佳说，医患之间的信任对于情绪病的治疗起了非常重要的作用。很多焦虑症、抑郁症患者都会有躯体症状，如头晕、头疼、失眠等，怎么让他们明白这些身体上的不适是由于心理问题引起的，是医生需要面对的第一关。
“我们经常遇到这样的患者，他们在深圳、广州、上海、北京等很多家综合医院就医看病，有的人曾多次住院，但他们的症状还是没有改善，最后没有办法了才到我们这里来。”杨颖佳告诉记者，首先，自己要尊重和接纳患者的病痛。“很多患者都曾被身边的人否定过，认为他们身体上的不适就是因为自己想不开，乐观一点就好了。”杨颖佳说，这跟现在的人还不了解焦虑、抑郁等情绪疾病以及不重视心理健康有关。大家往往关注自己的身体，感冒、发烧了就会立即求医或者吃药，平时也会注重通过锻炼增强体质。可是心理上呢？却屡屡受到忽视，一拖再拖，直到出现了身体上的症状才会去寻医问药。
要得到患者的信任，杨颖佳和同事们迈出了第一步，包容患者。即使患者不承认自己的心理问题，他们也不会急于给出情绪病的定论，与其强求患者“听从”医生，不如引导患者“理解”医生。“你觉不觉得每个人来到这个世界都是一个旅行者？”张女士说，这是杨颖佳说过让她印象最深的一句话。情绪病容易反复，她经常突然陷入深深的自责当中，听完后，她恍然大悟。
▲病区医生、护士与患者亲切交谈
“我们有时会与患者家属约谈，希望帮助他们解决沟通的问题，或者帮助他们调整角色，但更重要的是希望患者家属能够‘理解’患者产生问题的根源，共同对抗疾病。”杨颖佳说，有时治愈，常常包容，总是帮助，应该是心理医生的最佳写照。
▲护理人员指导患者康复
院长给出“三剂良方”
深圳精神科工作任务压力之大，没有人比康宁医院院长、市精神卫生中心主任刘铁榜更了解。千万人口的深圳，有调查显示 18 周岁以上居民心理障碍患病率为21.19%，只有一家 400 多张床位的精神专科医院，100 多名精神科医生。邻近的广州病床是深圳的十几倍，医护人员是深圳的 3 倍。
除了寄望政府部门能够加大投入力度，加快建设康宁医院和招收更多精神科专业人员外，刘铁榜认为，目前来说，医院要回归医疗本位，医生要回归临床本质。康宁医院成立了“临床支持小组”，专门为一线人员“打杂”，把医生和护士还给病人，把最精锐的力量投入临床一线，挖掘潜力，提升服务能力。同时成立了社会工作部，将原本“九龙治水”分散管理的信访投诉集中起来，减少患者投诉被推诿的现象发生，缩短投诉流程，提高患者满意度。
和谐的医患关系有利于医院、医生开展工作，更有利于患者的治疗和康复。刘铁榜为医护人员开出和谐医患的“三剂良方”：一是认了，从选择报考医学专业那天开始就应该接受，在享受尊重、待遇的同时还要承担忙碌和劳累。二是算了，不要与患者或家属太过计较，宽容、谅解、不纠结。三是拼了，要有勇于担当的情怀，在这么大的工作量的压力下，要有挺身而出、利用自己所长来解决患者之苦的拼搏精神。
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