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2021年深圳市儿科医疗服务概况

作者:林世全,陈妍,杨艳 来源:《卫生健康发展研究》(第二期) 责任编辑:yangxu1985 2023-06-29 人已围观

林世全,陈妍,杨艳
深圳市卫生健康发展研究和数据管理中心,广东 深圳 518028

第一作者:林世全,男,本科,主要研究方向:统计学。E-mail:469320981@qq.com。
通讯作者:陈妍,女,硕士,统计师,主要研究方向:统计学。E-mail:175254118@qq.com。

我国儿科医疗资源供给紧张问题由来已久,工作量与收入不对等、儿科诊疗难度大、儿科医疗纠纷频发等因素进一步加剧儿科医师的流失。随着三孩生育政策的逐步开放和落实,日益增长的儿童就医需求与儿科医疗资源稀缺的矛盾更加突出。儿童作为全社会一个重要的人群,其健康问题也一直受到全社会的关注,客观上要求对儿科资源进行合理配置。深圳市近几年不断加强儿科医疗服务体系建设,儿科医疗资源总量有所增加,儿童健康水平不断提高[1],婴儿死亡率从2015年的1.83‰下降到2021年的1.06‰,5岁以下儿童死亡率从2015年的2.50‰下降到2021年的1.36‰。为进一步摸清深圳市儿科医疗服务现状[2],找准短板[3],现根据2021年卫生健康统计年报数据将有关情况分析如下:
 
儿科服务供给体系
 
深圳市儿科医疗卫生服务体系由儿童专科医院、妇幼保健院,以及综合医院、中医医院、卫生院等医疗机构的儿科组成。截至2021年底,深圳市共设立儿童专科医院1家;妇幼保健院11家,占广东省总量的8.46%(2021年广东省130家)。全市10个行政区中,仅福田区设置儿童专科医院。
 
截至2021年底,全市设置儿科诊疗科室医院中,综合医院设置儿科诊疗科室的机构共计62家(其中二级及以上34家);中医医院9家(其中二级及以上8家);其他专科医院设置儿科共13家(其中二级及以上11家);2家卫生院设置了儿科。同类型机构的儿科占比分别为79.49%(二级及以上94.44%),69.23%(二级及以上72.73%),25.49%(二级及以上44.00%),100.00%,全市有16家综合医院未设立儿科。(儿科诊疗科室包括儿科、小儿外科、儿童保健科、儿童口腔专业及中医科儿科专业科室,全文同。)不同机构设立儿科详情见表1。
 

地区分布角度,全市提供儿科诊疗服务的医疗机构98家,其中龙岗区28家、宝安区21家、福田区12家,三区拥有的儿科机构数较多,分别占全市儿科医疗机构总量的28.57%、21.43%、12.24%。提供儿科诊疗服务的医疗卫生机构中,二级及以上机构共有62家,其中龙岗区15家、宝安区14家、福田区10家,占比分别为24.19%、22.58%、16.13%,各个行政区儿科分布不平均。
 
儿科医护配置
 
2.1 儿科医师
 
全市儿科医师数从2015年的1854人增至2021年的2668人(较2020年下降6.39%,低于全市医师平均涨幅7.15%),年均增长6.25%。儿科医师占全市医师(全市45622人)总量的5.85%,占比低于内科(13.74%)、外科(8.98%)、妇科(7.66%)。自2015年开始,各年度儿科医师人数依次递增为1854人、2006人、2318人、2531人、2773人、2850人及2668人。

按年龄段分布,2021年全市儿科医师主要集中在“30~40岁”,占儿科医师总数的44.57%;最少的是“60岁以上”,仅占儿科医师总数的4.50%。“30岁以下”,占儿科医师总数的9.6%;“40~50岁”,占儿科医师总数的25.19%;“50~60岁”,占儿科医师总数的16.15%。
 
根据市统计局公布的常住人口计算,2021年全市常住人口数1768.16万人,每万人口儿科医师数1.51人(各年该指标数值详见图1),较去年减少0.11人。儿科医师人均拥有量在2019年前大致呈上升趋势(2015—2019年间,增长0.31人),但2021年开始呈下降趋势。
 

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