瘟疫，人类的影子——“非典”溯源

在抢救李姓患者期间，深圳市第一人民医院周汉新院长和呼吸科专家陈升汶副院长，在听取了呼吸科主任和主管医生关于这个病人表现出来的呼吸衰竭、上了呼吸机很长时间但血氧饱和度都上不来的奇怪病情后，立即想到当时在广州和周边城市都出现的“不明原因肺炎”疫情，呼吸科的陈升汶副院长凭着多年的临床经验和职业敏感，意识到患者可能具有传染性，当即提醒重症监护室和呼吸科的医护人员做好防感染的措施，保持室内通风，并要求注意采样及有关病理分析，尽快找出病因。

无论从哪个角度来看，2 月8 日前后几天里发生的一切，对于深圳抗击“非典”全局来说都是关键性的。虽然静卧在档案柜里的会议记录已经不可能为我们重现当时那种紧张的气氛了，但从字里行间所弥漫出来的“硝烟”，使我们仿佛仍然听到当时与“非典”搏斗的厮杀声。

2 月8 日是春节后上班的第一天，深圳市疾控中心分管疫情报告工作的副主任张顺祈，凭其专业权威启动了深圳市疫情主动搜索系统。经向各区、各大医院搜索，发现六例可疑“非典”病例。

市疾控中心主任庄志雄立即召开紧急会议，决定马上组成流行病学科、微生物检验科和消杀科联合调查小组，迅即展开调查，并火速将调查结果报告市卫生局。遍布全市八十个医疗单位联网的疾病预防控制监测系统当即启动。深圳市卫生局局长周俊安，接到报告后连续召集有关部门，开了一系列的紧急会议，仔细分析广东省的疫情，并对“不明原因肺炎”做出初步判断：一、病原应是病毒；二、病毒是出现变异的病毒或是新病毒；三、传播途径为近距离接触；四、由于病毒变异，人体缺乏免疫力，再加上近距离接触传播，因此，医务人员被感染机会大；五、病因不明，有失控的可能，极易造成严重影响在这种认识的基础上，周俊安提出了“更新观念、开拓思路、打破常规、防治并重”的原则，沉着应对，迅速拿出指导性方案，研究和部署预防控制措施，并及时将情况上报了市委、市政府。

当时，我正因一项工作和周俊安局长商谈。我问周局长，这到底是一种什么病？周局长说，我看还是一种病毒。他还建议我服一些抗病毒的药。深圳市委、市政府接到报告以后，第二天即成立了由副市长梁道行任组长的深圳市非典型肺炎协调小组，下设医疗救护专家指导小组、病原学检测技术小组、流行病学调查技术指导小组、消杀技术指导小组等五个协调工作机构，深圳市抗击“非典”战役拉开了序幕。

自发现第一例病人，市卫生系统即建立了疫情快速上报制度，所有的医疗单位实行一日三报制度，严禁瞒报、缓报、漏报。政府及时掌握疫情动态，有了科学决策的依据。

广东省委副书记、深圳市委书记黄丽满等领导做出指示，要求全市各级卫生行政部门和医疗卫生单位全力以赴，组织调集最好的卫生技术力量进行救治，查清病因和病源，确保不让病情继续扩散。市委、市政府根据卫生部门所做的初步病原学预测，制定了救治和预防工作并重的方针：

一、集中收治病人，有效隔离病人。将东湖医院作为唯一的隔离治疗定点医院，按确诊病例、疑似病例和医学观察三种情况分类治疗管理。

二、集中全市专家制定确诊、治疗和康复的标准，并保证严格执行。

三、发挥各基层卫生组织的作用，做到及早发现可疑病例，全面控制与患者近距离接触人员。

四、在全市范围内普及预防知识，采取中西医结合的防治措施，尽最大努力、最大限度将新发病例控制在最低程度。

针对社会上因各种传言引起的抢购食品、药物的风潮，市委、市政府迅速做出反应。在2 月10 日当即组织医学专家通过媒体进行科学解释，开通热线接受市民咨询。与此同时，市经贸局等部门积极组织药品货源，工商局、物价局、药监局等部门及时出动制止哄抬物价的行为。在政府的有序指引下，市民情绪回复理性，市场货源充足，物价平稳，社会稳定。

很快，学校预防“非典”协调领导小组也成立了，教育部门向学校发出了十二条指引，规定学校必须做到时时通风，天天消毒。交通部门也建立了每日疫情报告制度，严防“非典”通过交通工具传播扩散。

4 月，市委、市政府又成立了以黄丽满书记任组长，各区及市直各有关部门一把手亲自参加的深圳市防治非典型肺炎工作领导小组，形成了一把手亲自抓，分管领导具体抓，市、区、镇( 街道)、村( 居委会) 及各部门层层落实的防治工作机制。市委、市政府的态度十分坚决，明确提出，对因预防工作不力、措施不到位而造成疫情扩散、问题严重的，追究主要领导的责任。

正在这时，张德江书记再次来到深圳调研，他先后去了深圳市园岭社区健康服务中心、园岭小学、北京大学深圳医院、康佳集团、市卫生监督所和市疾病预防控制中心。

经过几次调研，并听取了关于深圳市近期“非典”防治工作的情况汇报后，张德江发表了自己的看法。

张德江说，在这场抗击“非典”的斗争中，深圳始终拼杀在最前线。深圳口岸多，流动人口多，客观上控制疫情的难度很大；但从实际情况来看，可以说，深圳有效地控制了疫情的蔓延和发展，取得了抗击“非典”斗争的明显成果，在治疗、预防、科研方面都取得显著成绩，积累了很多宝贵的经验，应当充分肯定、认真总结。深圳的卫生医疗战线是有战斗力的，广大卫生医务人员是一支过硬的队伍。他希望深圳一定要继续做好工作，再接再厉，毫不松懈，巩固成果，防止反弹，夺取最后胜利。

经过几次调研，并听取了关于深圳市近期“非典”防治工作的情况汇报后，张德江发表了自己的看法。

张德江说，在这场抗击“非典”的斗争中，深圳始终拼杀在最前线。深圳口岸多，流动人口多，客观上控制疫情的难度很大；但从实际情况来看，可以说，深圳有效地控制了疫情的蔓延和发展，取得了抗击“非典”斗争的明显成果，在治疗、预防、科研方面都取得显著成绩，积累了很多宝贵的经验，应当充分肯定、认真总结。深圳的卫生医疗战线是有战斗力的，广大卫生医务人员是一支过硬的队伍。他希望深圳一定要继续做好工作，再接再厉，毫不松懈，巩固成果，防止反弹，夺取最后胜利。

从深圳回到广州，张德江书记又到广州社区调研。他把广州和深圳两个城市的疫情进行分析比较：深圳的人口是广州的三分之二，可广州的“非典”病例是深圳的近二十倍，4 月份以来的新发病例绝大部分在广州。这里面当然有很多客观上的原因，但其中有一点是应该引起足够重视的，那就是深圳是一座新城市，而广州是一座老城市，特别是老城区，人口稠密，城市基础设施和卫生状况差。

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