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深圳宝安沙井：全国镇级预防保健的先行者
作者：黎建明 来源：《敢闯敢试 : 改革开放以来深圳创造的全国“率先”》 责任编辑：xiangwang 2023-02-09 人已围观
随着改革开放的深入和社会经济的发展，外来人口剧增，人口结构发生变化，工业及第三产业迅猛发展，传染病防治、妇幼保健、职业危害、环境危害等大卫生问题日益严峻，原有的预防保健体制已不能适应防病保健的需要，必须以“大卫生”观念改革体制。为此，深圳市宝安区卫生局于1993年7月16日率先成立沙井镇预防保健所，成为全国第一家镇级预防保健所。
宝安沙井预防保健所的成立，引起了媒体的关注，《宝安日报》《南方日报》等多家媒体有相关报道。其中在2009年9月29日，《南方日报》刊登的《夯实基础精诚服务——宝安区卫生工作回眸》一文，全面报道和讲述了宝安卫生工作顺应当时深圳正处于改革开放前沿的时代发展契机，不失时机地开拓创新，走出了自己的路子。海天出版社出版的《蚝乡纪事》一书中也有记载。
沙井镇预防保健所成立于1993年7月16日，我当时是沙井人民医院副院长，兼任镇预防保健所所长。宝安区卫生局制定了镇级预防保健所工作规范、考核标准和卫生监督管理办法，进行统一监管，统一考核。经费管理实行在医院总账下另列分账处理，统一核算、每旬报账的办法。后来，区政府增拨预防保健经费投入和医院给予政策性倾斜。自此，沙井镇预防保健工作由被动应付走向科学化、制度化、规范化的主动运行轨道。
在沙井，很多人都知道，抓预防保健工作是我的看家本领之一。当时由于外来人口急剧增加，预防保健措施一时还跟不上，宝安局部地区出现霍乱、疟疾等急性传染病。我从沙井的实际出发，果断调整工作思路，变被动为主动，带领仅有的少数工作人员走街串巷，深入各村、工作区和建筑工地等场所，检查、督促、指导食品卫生和环境卫生工作，做好消毒消杀。每天早上6点出发，晚上11点半回家，坚持了一个多月的连续战斗，最终使疫情得到有效控制。所里的同事辛苦劳累，竟然出现有些同事中午在餐桌上睡着的现象。
从1990年到1994年，宝安个别镇出现上百例霍乱、疟疾病例，而沙井镇仅出现一例，令业内专家惊呼简直是奇迹，我也被业内人士誉为“探索基层预防保健工作的急先锋”。
沙井镇预防保健所内设各功能科室，对内挂牌独立运作，对外以该所的名义承担各项卫生服务，包括对食品卫生、公共场所卫生、劳动卫生等卫生监督、监测以及承担对疾病的预防和控制任务。内设科室当中还包括了疾病控制科、慢性病科和妇幼保健科，在当时我国乡镇一级不具备独立的卫生防疫站和妇幼保健站的情况下，沙井镇预防保健所将这两种机构的功能兼容在一个实体中，有利于乡镇区域预防保健工作的迅速发展。
镇级预防保健所成立后，基层预防保健功能增强的效果很快得到显现，全镇的卫生监督水平和疾病控制能力提高了，传染病总发病率也下降了59.43%，主要的传染病、食物中毒、职业中毒得到了有效控制，取得了明显的社会效益和经济效益。
2003年“非典”的时候，沙井预防保健所预防预警也受到了广泛好评。当年5月，新桥工业区传出有一女工被怀疑有“非典”症状，在沙井的长途客车上有5名乘客被发现持续发低烧。我们会同有关部门第一时间将病人接回来诊治，结果都排除了“非典”的可能，虚惊一场。2002年春节，钟南山院士来到沙井人民医院指导工作，对沙井镇的预防保健工作大加赞赏。他语重心长地对我说，千万别小看平时琐碎的预防保健工作，关键时候它能筑起一道铁壁铜墙。如今钟南山院士的话语还在耳边回响。
在2003年抗击“非典”战斗中，沙井镇预防保健所重点抓全民预防，积极开展健康教育，派发宣传资料，建立防“非典”专栏，联系镇电视台播放电视宣传片，并设立24小时应急和咨询电话，每天实行疫情零报告制度，同时做好消杀药物、器材的准备工作，先后购买雾化喷雾器、二氧化氯、漂白粉等消杀药物和多套“非典”防护用品等，临时聘用4名消毒工人，坚持每天对重点场所进行严格消毒。
由于积极认真落实各项防控措施，沙井镇处于“非典”零发病状态，被中共宝安区委、区人民政府授予抗击“非典”先进单位。
从沙井开始，1993年，宝安区在特区农村相继成立8个镇级预防保健所，它们都是严格按照程序化、规范化和标准化的原则进行筛选、筹组和审批建立起来的，经过了调查论证、制定规范；试点考核、挂牌运作；总结经验、逐步推广三个阶段。这一做法被称为深圳“宝安模式”。
通过改革预防保健体制，深圳“宝安模式”使全区预防保健队伍扩大，防疫装备增加，提高了疾病控制、卫生监督和监测能力。在取得良好的社会效益的同时，也增强了镇级医院的活力，加快了医疗、预防、康复和保健一体化的进程，得到了广大群众的一致认可，受到了卫生部、省、市卫生行政部门和市、区政府的充分肯定。
“宝安模式”把医疗、预防、保健工作同步纳入到了乡镇社会经济发展规划，既提高了镇级预防保健所的专业技术水平，对卫生资源进行了合理的分配，也扭转了改革开放后农村卫生工作落后的局面。它实质上集中了我国专业机构负责防保工作与西方发达资本主义国家医院承担防保工作的两种优势，扩大了医院预防保健功能，为乡镇区域医疗卫生发展提供了新思路。
作者：黎建明，时任沙井镇预防保健所所长
宝安沙井预防保健所的成立，引起了媒体的关注，《宝安日报》《南方日报》等多家媒体有相关报道。其中在2009年9月29日，《南方日报》刊登的《夯实基础精诚服务——宝安区卫生工作回眸》一文，全面报道和讲述了宝安卫生工作顺应当时深圳正处于改革开放前沿的时代发展契机，不失时机地开拓创新，走出了自己的路子。海天出版社出版的《蚝乡纪事》一书中也有记载。
沙井镇预防保健所成立于1993年7月16日，我当时是沙井人民医院副院长，兼任镇预防保健所所长。宝安区卫生局制定了镇级预防保健所工作规范、考核标准和卫生监督管理办法，进行统一监管，统一考核。经费管理实行在医院总账下另列分账处理，统一核算、每旬报账的办法。后来，区政府增拨预防保健经费投入和医院给予政策性倾斜。自此，沙井镇预防保健工作由被动应付走向科学化、制度化、规范化的主动运行轨道。
在沙井，很多人都知道，抓预防保健工作是我的看家本领之一。当时由于外来人口急剧增加，预防保健措施一时还跟不上，宝安局部地区出现霍乱、疟疾等急性传染病。我从沙井的实际出发，果断调整工作思路，变被动为主动，带领仅有的少数工作人员走街串巷，深入各村、工作区和建筑工地等场所，检查、督促、指导食品卫生和环境卫生工作，做好消毒消杀。每天早上6点出发，晚上11点半回家，坚持了一个多月的连续战斗，最终使疫情得到有效控制。所里的同事辛苦劳累，竟然出现有些同事中午在餐桌上睡着的现象。
从1990年到1994年，宝安个别镇出现上百例霍乱、疟疾病例，而沙井镇仅出现一例，令业内专家惊呼简直是奇迹，我也被业内人士誉为“探索基层预防保健工作的急先锋”。
沙井镇预防保健所内设各功能科室，对内挂牌独立运作，对外以该所的名义承担各项卫生服务，包括对食品卫生、公共场所卫生、劳动卫生等卫生监督、监测以及承担对疾病的预防和控制任务。内设科室当中还包括了疾病控制科、慢性病科和妇幼保健科，在当时我国乡镇一级不具备独立的卫生防疫站和妇幼保健站的情况下，沙井镇预防保健所将这两种机构的功能兼容在一个实体中，有利于乡镇区域预防保健工作的迅速发展。
镇级预防保健所成立后，基层预防保健功能增强的效果很快得到显现，全镇的卫生监督水平和疾病控制能力提高了，传染病总发病率也下降了59.43%，主要的传染病、食物中毒、职业中毒得到了有效控制，取得了明显的社会效益和经济效益。
2003年“非典”的时候，沙井预防保健所预防预警也受到了广泛好评。当年5月，新桥工业区传出有一女工被怀疑有“非典”症状，在沙井的长途客车上有5名乘客被发现持续发低烧。我们会同有关部门第一时间将病人接回来诊治，结果都排除了“非典”的可能，虚惊一场。2002年春节，钟南山院士来到沙井人民医院指导工作，对沙井镇的预防保健工作大加赞赏。他语重心长地对我说，千万别小看平时琐碎的预防保健工作，关键时候它能筑起一道铁壁铜墙。如今钟南山院士的话语还在耳边回响。
在2003年抗击“非典”战斗中，沙井镇预防保健所重点抓全民预防，积极开展健康教育，派发宣传资料，建立防“非典”专栏，联系镇电视台播放电视宣传片，并设立24小时应急和咨询电话，每天实行疫情零报告制度，同时做好消杀药物、器材的准备工作，先后购买雾化喷雾器、二氧化氯、漂白粉等消杀药物和多套“非典”防护用品等，临时聘用4名消毒工人，坚持每天对重点场所进行严格消毒。
由于积极认真落实各项防控措施，沙井镇处于“非典”零发病状态，被中共宝安区委、区人民政府授予抗击“非典”先进单位。
从沙井开始，1993年，宝安区在特区农村相继成立8个镇级预防保健所，它们都是严格按照程序化、规范化和标准化的原则进行筛选、筹组和审批建立起来的，经过了调查论证、制定规范；试点考核、挂牌运作；总结经验、逐步推广三个阶段。这一做法被称为深圳“宝安模式”。
通过改革预防保健体制，深圳“宝安模式”使全区预防保健队伍扩大，防疫装备增加，提高了疾病控制、卫生监督和监测能力。在取得良好的社会效益的同时，也增强了镇级医院的活力，加快了医疗、预防、康复和保健一体化的进程，得到了广大群众的一致认可，受到了卫生部、省、市卫生行政部门和市、区政府的充分肯定。
“宝安模式”把医疗、预防、保健工作同步纳入到了乡镇社会经济发展规划，既提高了镇级预防保健所的专业技术水平，对卫生资源进行了合理的分配，也扭转了改革开放后农村卫生工作落后的局面。它实质上集中了我国专业机构负责防保工作与西方发达资本主义国家医院承担防保工作的两种优势，扩大了医院预防保健功能，为乡镇区域医疗卫生发展提供了新思路。
作者：黎建明，时任沙井镇预防保健所所长
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