人口老龄化背景下的老龄事业发展研究概况（上）

梁洪1，郭富莲2，伍祉睿3，梁栋1，张影星2
1. 福建医科大学公共卫生学院，福建 福州 350122；
2. 吉林大学公共卫生学院，吉林 长春 130015；
3. 深圳市卫生健康发展研究和数据管理中心，广东 深圳 518028

第一作者： 梁洪（1989— ），福建医科大学，硕士在读，研究方向：老年健康。E-mail：929979123@qq.com。
通讯作者： 梁栋（1981— ），福建医科大学，副教授，研究方向：医养结合。E-mail：pillar1021@163.com。

21世纪是互联网的世纪，同时也是人口老龄化的世纪。人口老龄化无疑成为影响各国经济发展的主要因素之一。随着老龄化程度的加深，如何满足老年人的养老需求，延长老年人的健康寿命，提高老年人的生活质量等成为各国政府关注的焦点。各国学者针对本国的实际情况，纷纷展开对老龄化的研究，以缓解本国的养老负担。因此，有必要对老龄有关的研究进行梳理，为下一步养老服务、老龄事业的发展提供研究方向。在以往研究的基础上，本文将以老龄相关概念、老龄化的成因、老龄化带来的影响、针对老龄化所采取的对策和老龄事业的发展为脉络进行梳理。

1 老龄相关概念研究

根据联合国对人口老龄化的定义，一些发达国家如美国、英国、德国在20世纪二战后相继开始进入老龄化社会。老龄化不仅是一种人口现象，同时也是一个人一生中所要面对的现实和生命历程。因此，对老龄化的研究，出现了含有相关语义的术语和概念：健康老龄化（healthy aging）、成功老龄化（successful aging）、最优老龄化（optimal aging）、重要老龄化（vital aging）、生产性老龄化（productive aging）、积极老龄化（active aging）、老龄化良好（aging well）、美好生活（good life）等。其中以成功老龄化、积极老龄化、健康老龄化探讨最多。Rowe和Kahn[1]认为成功老龄化是在老年没有主要疾病的情况下维持身体、生理和社会功能较高水平的状态，并且认为外部因素起着中立和积极的角色。Ann Bowling[2]认为成功老龄化并不总是在个人的控制范围内，而是外部因素作用的结果，最适合定义成功老龄化的是老年人本人，因此带有一定的主观定义，并从公共卫生视角，将成功老龄化定义为优化预期寿命，同时尽量减少身体、心理和社会发病率。Annele Urtamo[3]在总结以往学者关于成功老龄化的论述后，认为成功老龄化已成为描述老龄化质量的一个重要概念，这是一个多维的概念，主要的焦点是如何在以后的寿命中扩展功能年。2002年，WHO在马德里第二届联合国老龄问题大会上，首次定义了积极老龄化（active aging）：是指老年人健康、参与、保障优化的过程，以便随着人们年龄的增长而提高生活质量和福祉。[4]“activing”一词着重强调持续参与社会、经济、文化、精神和公民事务，而不仅仅是从事身体活动或参与劳动活动的能力。WHO在综合以往学者对健康老龄化的定义下，将健康老龄化（healthy aging）定义为发展和保持使老年人获得健康的功能能力的过程。联合国大会宣布，2021年至2030年为“健康老龄化”十年，宗旨是：改变我们对年龄的歧视思维、感受和行动方式；以培养老年人能力的方式发展社区；提供以人为本的综合护理和针对老年人的初级保健服务；为有需要的老年人提供高质量的长期护理。[5]因此，成功老龄化（successful aging）重在强调老年人的主观感受；健康老龄化（healthy aging）重在强调老年人的身体、精神和社会福祉；积极老龄化（active aging）比健康老龄化（healthy aging）更具有包容性，并认识到其中的因素：关于影响个人和人口年龄增长方式的卫生保健政策和项目与促进健康的政策和项目一样重要。

从20世纪90年代开始，我国在借鉴国外老龄化概念和内涵的研究基础上，从宏观方面对老龄事业和产业的概念和内涵进行探究。老年产业、老龄产业、老龄事业、养老产业、养老事业、养老服务业、养老健康产业等相关概念开始映入眼帘。郑志刚[6]通过对近30年有关老龄事业和老龄产业的有代表性的概念进行梳理和分析，认为老龄事业的概念范围大于养老事业，老龄产业的概念范围大于养老产业。田香兰[7]通过以日本为例，界定了养老事业和养老产业的概念，认为养老事业是以政府为主导，满足老年人基本生活服务的公共产品和服务，具有福利性质；养老产业是以市场为主导，满足老年人多样化、多层次的生活需求，具有市场性质。中国老龄协会副会长吴玉韶[8]从供给、需求、发展历程三方面界定了养老事业和养老产业，养老事业是以政府为主，满足老年人的基础性的养老需要；养老产业是以市场或社会力量为主，满足老年人个性化、多层次的养老需求；养老产业是养老事业发展到一定阶段的产物，确定了养老产业的性质。2020年国家统计局对我国养老产业的概念进行界定，并将我国养老产业分为12个大类、51个中类和79个小类，标志着我国养老产业开始逐渐形成具有独立服务人群、独立产业结构的经济体系。

版权声明： 本站文章已获出版方或者作者方授权，如需转载，请保留网站地址和作者信息。部分文章来源于网络，著作权归于原作者，仅供学习交流使用。

很赞哦！ ( )