专家说：MECT——这就是行业里的标杆！

无抽搐电休克治疗（MECT）属于精神科高风险特殊治疗，对某些精神疾病也是最为有效的治疗方法之一。如果患者病情严重、不配合药物治疗或出现严重甚至危及患者生命的副作用，MECT 无疑是最好的选择。
 

为了进一步规范我院高风险技术管理，提高高风险技术操作质量与安全管理水平，以达到三级甲等精神病专科医院评审要求，2016 年 9 月我院成立 MECT 室，负责全院住院患者的 MECT 治疗。医院任命郭金宏主任担任 MECT 室主任，抽调李毅医生、徐永青护士协助筹建 MECT 室，在医务科、护理部的指导下，基建办、设备科的大力支持下，仅用短短 2 周时间，基本完成了 MECT 室装修，按三甲要求设置功能区，各区域仪器、设备布置及调试也相继完成。2016 年国庆节刚过，王鹏医生、胡立红护士、刘玲护士到岗，MECT 室进入试运状态，经过医院主管部门充分评估后，10月底 MECT 室开始承担全院患者的 MECT 治疗。新成立的 MECT 室一切从零开始，而医院已经进入三甲日常化阶段，我们必须克服人手少、时间紧、任务重等困难，按照三甲的标准来建设、完善和落实各项目工作。
 

▲无抽搐电休克治疗（MECT）现场
 

MECT 室作为三甲评审必查科室，责任重大，检查重点为 MECT 医护人员资质、应急管理、工作流程、急救知识与技能、质量控制等。在郭主任的带领下，根据医院总体工作目标和三甲评审标准，分解目标，责任到人，从管理、医疗、护理、应急、质控、院感、药学等方面逐条细化。大家经常加班加点，一步步摸索、实践。
 

通过查阅国内外 MECT 相关书籍和文献，结合参照综合医院手术室相关管理规定，我们制定了 MECT 室管理制度、岗位职责、应急预案；MECT 申请、评估、交接、核查、治疗流程；结合科室工作特点制定《MECT 质量与安全标准》《MECT 室优先治疗原则》《病区不合作患者处置指引》《MECT 室弹性排班制度》《临床科室沟通机制》《MECT预警机制》《MECT 技术操作指南》。
 

郭主任和大家一起制定了详尽工作计划，并组织实施。加强对各种工作目标、制度、职责、指南的学习培训，熟练掌握各项工作要求，按照制度、指南完成各项工作。充分发挥各质量与安全管理小组作用，对各项工作认真督导，发现不足、隐患，积极查找原因。在每个月的质量与安全工作小组会议上，大家采用头脑风暴方式，集思广益，为科室工作献计献策，制定整改措施，责任到人；针对重点问题，如科室存在的高风险事件及不良事件，通过加强管理、完善相关制度和应急预案，修订预警机制、建设新质量与安全指标，组织学习培训，做到人人知晓、人人掌握；对需要多学科、多部门协调解决的问题，积极向相关职能部门、院领导请示、汇报，寻求帮助和支持。

 

▲郭金宏主任做业务指导
 

为了完成创三甲任务，已近退休年龄的郭金宏主任，推迟了去美国与女儿团聚的时间，一心扑在工作上。开科不久，她患上支气管扩张并感染，咳嗽不止，为了不影响工作，她打完吊针，又回到工作岗位上。在她的带领下，科室上下凝心聚力，共同奋斗。李毅和王鹏医生，分别是科室仅有的治疗医师和麻醉医师，被大家称为“铁人医生”。李毅医生日常治疗、访视患者工作安排得满满的，所负责的质控工作只得大都利用休息时间来完成；他善于思考，勇于创新，为科室管理提供了许多新思路。王鹏医生的孩子正值今年高考，为了完成科室急救相关的工作，他顾不上照顾孩子，周末也和大家一起加班工作。胡立红护士腹部囊肿术后休假未满，就回到工作岗位。刘玲护士常常顾不上照顾年幼的女儿 ......
 

多一分努力，多一分收获。在现场评审中，MECT 室工作得到了专家的好评，专家从 5 个方面进行了高度评价：一是 MECT 治疗医师及麻醉医师参与治疗决策，对首次治疗患者进行术前访视及评估，严格把握治疗适应症及禁忌症，完善预警机制，保障患者治疗安全。二是制定具有专科特色的质量与安全监测指标，使高风险技术操作质量控制更加精准。如治疗前准备制度、核对及风险评估执行率；发作时间及刺激充分性合格率；MECT 并发症发生率。三是评估、核查、交接等环节更加精细规范，治疗前准备制度、核对制度、风险评估制度的执行率均达 100%。四是制定优先治疗指引，弹性排班制度，与各病区保持良好沟通机制，满足临床需求，满意度达 95% 以上。五是管理思路清晰，以问题为导向，不断改进工作。MECT 室取得的成绩，与全体医护人员高度重视、团结协作、无私奉献是分不开的。当现场评审专家称赞“你们做得太好了，应该成为医院管理的标杆，乃至全省的标杆”时，大家都露出欣慰的笑容，MECT 工作成为我院创甲一大亮点，能为医院增光添彩，再苦再累也是值得的！创建三甲医院，我们付出了辛劳，也收获了成长。在新的起点、新的征程中，我们共同努力，扬帆远行，再创康宁新辉煌！