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传统医药:徐氏中医外科特色外治法

作者:许雨燕 邱文清 来源:深圳非遗·第一辑 责任编辑:manman 2024-09-03 人已围观


非遗名片
 
徐氏中医外科特色外治法第一代传承人徐学模,民国初期于安徽、江苏行医,擅治中医外科疾病,被誉为“治疮圣手”“治疬大王”。

第二代传承人徐学春,跟随堂兄徐学模系统研习中医外科理论,得其真传,遍访民间中医,博采众长并进行临床改良创新,专注于用中药外治瘰疬、骨痨、顽固性溃疡、窦道瘘管等外科疮疡类疾病,形成徐氏中医外科诊疗体系。1969 年,在江苏省南京市钟山医院(现南京市中西医结合医院)开设中医外科瘰疬科,10 余年间诊治海内外患者 20余万人次,深受国家、省、市卫生主管部门及学术界认可。他以中西医结合法治疗重症淋巴结结核(瘰疬)、骨与关节结核(骨痨),分别荣获 1978 年“全国医药科技大会奖”和“江苏省科技大会奖”。1985年,南下深圳,创办了深圳中医外科杂病医院,为近 20 万名患者解除病痛。
 
第三代传承人徐晓明(1953—),徐学春长女,因出身中医世家,自青年时期随父出诊。1978 年毕业于南京中医药大学,后留校任教。1989 年南下深圳,在福田区创办了深圳第一家中医外科诊所——深圳徐晓明中医(综合)诊所。从事中医基础理论教学及临床工作 40 余年,继承发扬父辈中医外科学术思想并不断进行创新突破。创立了“内病中医外治”特色疗法,运用中药敷贴法治疗内科、妇科、儿科的多种疾病,在深圳诊治中医外科及内外妇儿杂病 50 余万例。
 
 
项目特征

20 世纪 80 年代末,徐晓明携徐氏中医外科特色外治法南下深圳行医,拓展中医外治在内科、外科、皮肤科、妇科、儿科等领域的研究诊疗范围,2004 年深圳徐晓明中医(综合)诊所的“瘰疬及顽固性皮肤溃疡专病”获评深圳市第一批中医特色专科、专病单位。2011 年徐晓明任深圳市第三批名中医药专家学术经验继承工作指导老师。
 
徐氏中医外科特色外治法第四代传承人主嘉佳、胡蒙借力现代科技,开发无纸化诊疗系统,优化环境、环节和体验,为传承发展提供新保障。历经几代人的共同努力,“徐氏中医外科特色外治法”在理念、手法、药物研制等方面形成了相对完善和特色鲜明的体系,国内外医药学专家学者和同行慕名来深圳参访。该项目具有良好的医学价值、社会价值和文化价值。
 
 
(一)治法特征

1. 中药外治
遵循中医基本原理,强调中医外科疾病的病机是气血凝滞、经络阻隔,无论是阴证还是阳证,都必须行气、活血、通络,从气血根治外疾。

2. 以药物治疗代替手术,内外兼治
中医外科疾病早期治疗得当,可以令肿疡包块消散于无形,免受刀针之苦;可以使溃疡愈合,免于截肢,降低致残率,或免于手术植皮,提高溃疡自愈能力。

3. 谨守病机,精准施治
按照溃疡、窦道、瘘管等疾病“肿疡、脓疡、溃疡”的发展顺序,谨守病机,综合采用消散、脱毒、祛腐、生肌等手段,精准施药,辨证治疗,让患者免除手术之苦。需要强调的是,该疗法必须由医者亲自换药,医者需根据伤口腐肉、脓血、肉芽、皮肤生长的具体情况选用不同药剂

4. 经济实惠,疗效显著
徐氏中医外科特色外治法开具的处方价格低廉、使用方便、疗效显著,具有“廉、便、验”的特征。

(二)医学价值

徐氏中医外科特色外治法形成了独特的理、法、方、药体系,能够很好地指导中医外科临床、教学、科研。徐学春主编、徐晓明等人协助写就的《瘰疬证治》,论治中医外科顽疾瘰疬、骨痨等,在理论上有新见解,在临床上有新突破,可作为中医外科培训用书使用。中医外科的一些疮疡皮肤病仍然属于难治之证,徐氏中医外科特色外治法有良好疗效。由于细菌、病毒对中医药很难产生耐药性,运用中医药防治结核病,治疗瘰疬、骨痨形成的窦道、瘘管及多种急慢性病造成的顽固性溃疡有很好的疗效,临床价值较高。

(三)社会价值

疮疡皮肤疾病、瘰疬、骨痨大多是百姓所患之病,徐氏中医外科特色外治法以药物治疗代替手术,内外兼治,让患者免受刀针之苦,开具的处方“廉、便、验”,减轻了患者的经济负担,缓解人民群众就医的压力,有利于家庭幸福、社会稳定。
 
(四)文化价值

徐氏中医外科特色外治法源于历史悠久的中医、中药文化,它坚持的“从气血根治外疾”“以患者为本”等核心理念与中华民族传统文化有着广泛而深刻的契合度,在当下弘扬中华民族传统文化的大潮中,挖掘、继承、弘扬中医外科外治特色,具有深远的文化价值。

精编访谈

主持人:徐老师,您给大家科普一下,咱们中医外科诊治范围有哪些?
徐晓明:肉眼看得见、手摸得着、有征可寻的这些病,都是中医外科的诊疗范围。如痈、疽、疖、疔、流痰、瘰疬、多种顽固性溃疡、瘘管、丹毒;乳病、瘿瘤、岩(舌癌、唇癌、颈淋巴癌、阴茎癌);皮肤病如湿疹、荨麻疹、蛇串疮、癣病、接触性皮炎、粉刺等,还有外科其他病,如烧伤、冻疮、臁疮、褥疮、脱疽;周围血管病;等等。这些都属于中医外科的诊疗范围。
主持人:您科普后,我感觉中医外科的诊治范围很广泛,那咱们的药物疗法有哪些特点呢?
徐晓明:用天然地道的药材经特殊工艺加工炮制,配成系列外治制剂,用于病人患处。外科病一般通过体表皮肤表现出来,和外感风寒暑湿燥火六淫之邪,或情志内伤、饮食不节、感受特殊之毒等多种致病因素有关,造成了人体气血壅滞、经络阻塞、脏腑失和、阴阳失调,而产生了外科疾病,反应在体表,须运用外治配合内治。中医讲究整体观念,辨证论治,要从整体考虑病因和治疗方案。
主持人:您行医多少年了?
徐晓明:1978 年大学毕业后开始行医,到现在(2020 年)42 年。我毕业后留校当老师,利用寒暑假的时间去我父亲所在医院学习外科。
主持人:从这个角度来讲,我觉得您是非常幸运的。父亲是名医,有团队,可能您从小在生活中就耳濡目染,能看到这些技艺,您的积累会比别人深厚。
徐晓明:是的。1985 年,我父亲应广东省卫生厅邀请,举办广东省首届中医外科暨炼丹学习班,深受行业内学习者欢迎,然后广东省卫生厅和上步(福田)区委邀请他来深圳联合办院。父亲带专家团队来深圳联合办院,创办了深圳第一家中医外科杂病医院。
主持人:这个医院有多少年历史了?当时为什么邀请您父亲到深圳来办这个医院呢?是因为这边有很多这样的病人吗?
徐晓明:办了十余年。因为广东地区比较潮湿、湿热,人们工作节奏紧张,更易导致体内阴阳失调、气血不和、湿热内蕴,外科病、皮肤病比较多,深圳很缺这方面的医生,相当于在深圳办了一个针对性的专科医院。

主持人:您来深圳是跟您父亲有关吧?
徐晓明:对。20 世纪 80 年代,深圳改革开放,发展的氛围好,来深建设人员多,病患病种也多,而且在大学里很难传承这门技艺,我干脆辞职,南下深圳,想把父亲的技艺传承下来,并在 1989 年 1 月开办了自己的诊所。
主持人:快 40 年了。
徐晓明:我感觉现在还有精力,要多做临床,要总结徐氏中医学外科临床经验。
主持人:这些患者案例有没有触动您的诊疗方式,或者使您的诊疗方法有新的突破?
徐晓明:有。徐氏中医外科特色疗法擅长治疗中医外科顽疾,如瘰疬、骨痨、骨髓炎等,现在新病种不断涌现,比如周围血管病、结节性血管炎、糖尿病足、下肢溃疡、多种皮肤病等显著增加。产生新案例和新疾病,就需要进一步积累经验,对医药处方和诊疗手段进行精进。外科病发病机制有很多相似之处,临床显示我们的药物配方还是非常有效的。
主持人:您觉得从您父亲那儿学到最多的是什么?
徐晓明:我父亲的医德和医术,他的身传言教让我看到他全心全意为病人着想的大医精诚精神,对中医事业的热爱,让我决定学习、传承这门技术。
主持人:您的整个家族都充满了大中医的精神。
 
徐晓明女儿:我是徐氏中医外治法第四代传人,从小耳濡目染了外公及母亲用中医中药的外治方法治疗很多疑难杂症,所以我觉得如果能够传承发扬这项技术,将是一件非常有意义的事情。我也一直跟随母亲学习中医中药,帮她整理家传技术、药方。我的目标是将徐氏中医外治法归纳总结成系统的有效方案。
主持人:170 多年的家族临床经验结晶和 30 多年在深圳的传承发展,徐氏中医形成了独特的外治法,期待这个非遗项目为更多的患者服务。
 
 
传承活化

一瓶药油、一盒药膏,让溃烂的创面愈合且少有疤痕,这种传统的中医外科外治技术正向世人展现着全新的生命力。千百年来,热爱中医药事业的医生钻研创新、精准施药、辨证治疗,这是中医的妙处,也是中医对东方人的智慧考量。“徐氏中医外科特色外治法”成为深圳市市级非物质文化遗产,第四代传承人也接过了传承的接力棒,借助现代科技开发无纸化诊疗管理系统,优化患者的就诊环境,为这个项目的传承发展提供保障。期待更多中医药爱好者和行业从业人员加入到非遗的活化传承中,福荫桑梓。

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